«Нефтяник»

• Отделения

Грыжа

Гры́жа (лат. hernia) — выхождение органов из полости в норме ими занимаемой через нормально существующее или патологически сформированное отверстие с сохранением целости оболочек, их покрывающих, либо наличие условий для этого. Термин "грыжа" впервые был введен выдающимся врачом древности Клавдием Галеном.

Основная причина развития грыж живота — нарушение равновесия между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота ему противодействовать. Общие факторы образования грыж принято делить на две группы:

• Предрасполагающие факторы. К ним относят особенности конституции человека, сложившиеся на основе наследственных или приобретенных свойств. Это, прежде всего, наследственная предрасположенность к образованию грыж, а также, типовые, половые и возрастные различия в строении тела. Например, изменения в брюшной стенке, связанные с беременностью, тяжелым физическим трудом, при нарушении питания (ожирение или истощение).
• Производящие факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления или его резким колебаниям. Например, поднятие груза, частый плач и крик в младенческом возрасте, кашель при хронических заболеваниях легких, продолжительные запоры, затруднение мочеиспускания при аденоме предстательной железы.

Взаимодействие указанных факторов определяет локализацию и характер образующейся грыжи.

Внутренние — составляют 25%:

• внутрибрюшные: грыжи сальниковой сумки (ворота — foramen Vinsloe), грыжи около сигмовидной кишки, грыжи около слепой кишки, грыжи около связки Трейтца (lig. duodenojejunalis) и другие внутрибрюшные образования,
• диафрагмальные: ретрокостостернальные (справа — треугольника Морганьи, слева — Ларрея), пояснично-рёберные (Бохдалека), сухожильного центра диафрагмы (преимущественно — паракавальные грыжи), грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — скользящие (аксиальные) и параэзофагеальные.

Наружные — составляют 75%:

• паховая — проходит через паховый канал. Имеет в своём развитии следующие стадии: начальная, канальная, собственно паховая, пахово-мошоночная, спрямлённая. Грыжевые ворота при прямой грыже располагаются в области медиальной паховой ямки, при косой — латеральной ямки. Прямая паховая грыжа проходит сзади наперед через канал. Нередко является скользящей,
• бедренные,
• белой линии живота,
• эпигастральная,
• мечевидного отростка,
• пупочная грыжа и др.
  

Для консультации и определения тактики обследования и лечения необходимо обратиться к врачу-герниологу: Нуриеву Алексею Борисовичу, тел. 92 21 03